手術前后事要

日期：2013-08-29

    在醫院里，閉合灌洗、負壓引流術術前后具體需要做哪些工作呢？讓我們一起跟隨醫生的腳步來看一下。 
    首先是在手術前，病人應該用抗生素1～2周，以控制感染，最好先做膿液細菌培養及抗生素敏感試驗，要做好皮膚護理，減少繼發感染的機會，不能因為是感染傷口而忽略，常規術前攝患骨正、側位x線片檢查死骨、死腔及新骨的情況，以正確決定手術的時機和顯露途徑。必要時應繼層攝片或作竇道造影供判斷參考，如合并病理骨折，必須治療至骨折基本愈合，估計取出死骨后能有足夠的骨痂支持時方能手術。還有一點就是，如果病人手術的范圍很大，在術前應該準備足夠量的血液備用。 
    再來看看手術后應該做的工作?；夭》亢?，立即將雙管端各聯接到灌洗液瓶和負壓吸引器上，根據滲出液的粘稠度決定日灌洗液量3000～6000ml，然后算出每分鐘平均灌洗量。術后24小時內滲血較多，應增加灌洗量。注意保持吸引管通暢是治療成功的關鍵之一，堵塞原因多為血凝塊或壞死組織碎屑，應隨時觀察。如有堵塞，應及時用注射器注入鹽水加壓沖洗解決。1周后如碎屑尚多，可每日注入α-糜蛋白酶滯留半小時再灌洗，以溶解和潔凈創面。另外應注意避免引流管受壓折曲或脫落，在病人睡眠時尤須注意。病人體溫正常后還是需要全身繼續應用抗生素2～4周。 
    病人手術的成功與否，跟醫生的醫術有很大的關系，但是醫生在手術過程中的細心程度也對手術的質量和病人身體的康復有非常大的影響，因此，醫生和護士在跟病人打交道過程中，一定要以病人的身體康復為最終的出發點，全心全意為病人著想。只有以這樣的信念去開展手術工作，才能保證手術的盡可能成功。